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2022年10月21日更新

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脊髄空洞症

脊髄内に空洞形成・液体貯留が起こり、脊髄障害をきたす疾患

髄液の流れが関与するとされる。

Chiari奇形に合併して出現することが多い。

概要

好発年齢：20-40歳代

神経学的所見：
片側上肢の温痛覚障害で発症：
熱いやかんをつかんでも熱いと感じない。
宙づり型の温痛覚障害（両側上肢と上半身）
深部感覚は正常である。
上肢の遠位筋優位の筋萎縮・筋力低下
下肢の痙性麻痺、腱反射亢進
球麻痺、顔面の感覚障害
HORNER症候群、発汗障害

MRI所見：
脊髄に空洞性病変

原因疾患：
Chiari奇形（特にChiariⅠ型）、
脊髄の外傷後
脊髄腫瘍
癒着性くも膜炎

早期発見

治療：
大孔部減圧術

空洞ーくも膜下腔シャント術

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