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2022年10月21日更新

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三叉神経痛

顔面の感覚を支配する三叉神経の分布領域に沿って、 片側性に数秒から数十秒続く激痛を繰り返す疾患。 間欠期には無症状である。 特発性三叉神経痛の多くが、血管による三叉神経の圧迫が原因。  概要 好発年齢：40-60歳代 少し女性に多い 顔面片側の三叉神経の分布領域（特に三叉神経第2枝、第3枝に一致した 刺されるような（要するに神経痛）激痛： 顔面に触れる、洗顔、会話、食事、冷たい風に吹かれるなどで誘発される。 これらの発作が数秒から数十秒持続し、繰り返す。 症候性（脳腫瘍があるなど）であるかどうかの確認、 血管による圧迫所見を検索するために、 MRIが有用であることが多い。 三叉神経痛の種類 特発性三叉神経痛：頭蓋内椎骨動脈等の血管による圧迫 症候性三叉神経痛：多発性硬化症、脳腫瘍、脳血管障害、歯髄炎、帯状疱疹  治療 三叉神経痛は通常の鎮痛剤が効かないことが多い。 抗てんかん薬であるカルバマゼピンが第一選択として用いられる。 好発年齢：40-60歳代 少し女性に多い 顔面片側の三叉神経の分布領域（特に三叉神経第2枝、第3枝に一致した 刺されるような（要するに神経痛）激痛： 顔面に触れる、洗顔、会話、食事、冷たい風に吹かれるなどで誘発される。 これらの発作が数秒から数十秒持続し、繰り返す。 症候性（脳腫瘍があるなど）であるかどうかの確認、 血管による圧迫所見を検索するために、 MRIが有用であることが多い。 三叉神経痛の種類 特発性三叉神経痛：頭蓋内椎骨動脈等の血管による圧迫 症候性三叉神経痛：多発性硬化症、脳腫瘍、脳血管障害、歯髄炎、帯状疱疹

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